Qué hacer cuando le duele la espalda baja

El dolor lumbar es un fenómeno común que ocurre independientemente de la edad, pero con mayor frecuencia en adultos. Puede haber muchas razones, desde factores fisiológicos hasta enfermedades. A veces, el dolor de espalda aparece brevemente y pasa rápidamente. Sin embargo, el dolor en la región lumbar puede ser un signo de enfermedad grave y, en estos casos, una necesidad urgente de ver a un médico.

Razones

Las causas del dolor de espalda agudo son muchas, son estrictamente individuales para cada paciente. El más importante de ellos son las enfermedades y los cambios en la columna, que pueden responder con consecuencias irreversibles.

Mayor (más común)

Las razones más comunes son:

1. Osteocondrosis. Los movimientos incómodos provocan presión sobre las raíces del tronco nervioso de la médula espinal. El ardor y las molestias no se detienen durante el día, si levanta algo pesado, simplemente hay un dolor infernal en la espalda baja.
2. Hernia de disco. Por lo general, una hernia se localiza en la zona lumbar y cualquier movimiento brusco del tronco provoca la compresión de las raíces nerviosas.
3. Radiculitis. Con la radiculitis lumbosacra, se produce un síndrome de dolor punzante. Provoca levantar objetos pesados ​​o movimientos fallidos. El dolor agudo restringe tanto los movimientos del paciente que no puede enderezarse y permanece en la misma posición en la que estaba cuando ocurrió el ataque.
4. Desplazamiento de las vértebras. Este problema se caracteriza por un dolor punzante en la zona lumbar y un poco más abajo, rigidez de movimiento. Esta patología se acompaña de trastornos de la micción y la función intestinal.
5. Síndrome de facetas. Cuando las facetas de los discos intervertebrales se expanden tanto hacia arriba como hacia abajo, el foramen intervertebral disminuye. En este caso, surgen sensaciones desagradables que llegan de repente y ocurren más de una vez al mes. Al recostarse, el paciente experimenta molestias en la espalda.
6. Absceso epidural. La acumulación de pus en la médula espinal se produce debido a enfermedades infecciosas del tracto urinario. Además del dolor, se producen fiebre, debilidad y aumento de la temperatura corporal.

Estas son las causas: las consecuencias de enfermedades en la médula espinal.

La espalda baja puede enfermarse debido a la diferencia en la longitud de las piernas de 2-3 cm. Es difícil para una persona moverse, se siente un dolor en la espalda debido a la curvatura constante de la columna.

Sobrecarga y fatiga física

Además de las enfermedades graves, el dolor intenso en la columna lumbar también se debe a grandes sobrecargas y una inclinación brusca del tronco hacia adelante. Además, este problema surge cuando se viola el efecto de la temperatura en el cuerpo. Las fuentes de estos dolores son:

1. Estiramiento muscular. La exacerbación de la distensión muscular en la espalda baja se produce debido a una sobrecarga física. Contraer los músculos causa dolor y reduce la movilidad. Este problema ocurre en atletas y personas que realizan un trabajo intensivo.
2. Neuralgia. La hipotermia de la espalda conduce a la neuralgia: irritación o compresión de los nervios. La patología se manifiesta de diferentes formas: a veces en forma de convulsiones, acompañadas de enrojecimiento de la zona afectada, temblores, edema tisular y sudoración intensa.
3. Miositis. El dolor y las molestias lumbares comienzan por la noche, así como con un aumento brusco, con un cambio en las condiciones climáticas, después de la hipotermia y el sobreesfuerzo.

Los resfriados frecuentes, la inmunidad disminuida, el trauma espinal después de un golpe o una caída, tanto recientes como viejos, pueden provocar un ataque.

Trastornos de los órganos internos

A veces duele en la zona lumbar por daño a otros órganos: corazón, hígado, riñones, pulmones, vesícula biliar. Durante la inhalación, el síndrome de dolor de la región lumbar diverge a lo largo de todos los canales nerviosos. A menudo, las causas de esta patología son:

1. Pielonefritis. Es una inflamación infecciosa de los riñones y el tracto urinario. Generalmente el dolor es sordo, pero los ataques vienen con escalofríos, debilidad, náuseas y vómitos, fiebre.
2. Urolitiasis. El problema se revela como un dolor agudo repentino que se vuelve insoportable con largas caminatas y trabajo duro. El ataque se acompaña de náuseas, vómitos y sangre en la orina.
3. Embarazo ectópico. Si hay una ruptura de la trompa de Falopio con un aborto espontáneo, hay un dolor punzante que se irradia a la ingle y al recto. La ruptura se acompaña de pérdida del conocimiento y, con el aborto espontáneo de trompas, se forma un hematoma en la cavidad peritoneal.
4. Pelvioperitonitis. Este es un proceso inflamatorio transitorio de los apéndices uterinos. Una mujer tiene dolores insoportables en la ingle y la espalda. A las sensaciones desagradables existentes se suman escalofríos, fiebre y palpitaciones.
5. Tumores de diferentes orígenes. El cáncer con metástasis provoca ataques dolorosos cuando se aplica presión a las terminaciones nerviosas. A menudo, no hay signos iniciales de la enfermedad.

Las lesiones de los órganos internos con episodios de dolor intenso en la zona lumbar son más difíciles de diagnosticar. Por lo tanto, debe comunicarse de inmediato con un especialista o llamar a una ambulancia. En algunos casos, la demora puede provocar problemas de salud graves e incluso la muerte.

Casi todas las mujeres embarazadas sienten dolor en la zona lumbar. Esto se debe a la reestructuración del cuerpo y a un aumento de la carga sobre él. Además, la causa puede ser un trabajo de parto difícil o complicado.

Síntomas de posibles enfermedades

El síndrome de dolor aparece con mayor frecuencia en el contexto de un nervio pinzado, osteocondrosis, deformidad y cambios degenerativos en los discos intervertebrales, irritación de las raíces nerviosas. Los espasmos musculares también pueden causar molestias en la espalda en la región lumbar. Características de la sintomatología de diferentes enfermedades:

1. Con lumbago, los cambios comienzan en las vértebras lumbares. Al principio, el dolor agudo se puede controlar con medicamentos. Sin embargo, la movilidad sigue siendo limitada.
2. Con la ciática, los síntomas se mueven hacia abajo, hacia la superficie superior de las piernas y las nalgas. Si no hay un tratamiento oportuno, la enfermedad se convierte en un compañero constante y puede causar otras enfermedades.
3. La osteocondrosis provoca el desarrollo de otras enfermedades de la columna. Por lo tanto, el dolor puede ocurrir no solo en la zona lumbar, sino que también puede extenderse a todo el poste.
4. La escoliosis se caracteriza por la curvatura del esqueleto, cambios degenerativos. La forma crónica puede ser asintomática, en otros casos, hay dolor en los huesos.
5. Los dolores sordos y tirantes son típicos de las enfermedades de los órganos internos (principalmente del sistema genitourinario y los riñones), tumores benignos y malignos.
6. Con la espondilitis, el dolor es sordo, doloroso, al principio muy débil. Al comienzo de la enfermedad, comienza a doler en la espalda baja, los movimientos se vuelven restringidos. Poco a poco, el estado de salud empeora, la inflamación se vuelve más pronunciada, se vuelve difícil moverse, incluso las cargas mínimas son difíciles de administrar.
7. En la tuberculosis espinal, además del dolor, la temperatura corporal aumenta. Una persona se siente cansada, débil, débil, el apetito empeora. Por la noche, hay sudoración fuerte, ganas frecuentes de orinar.

Vistas

El dolor puede localizarse solo en un lugar o "extenderse" sobre el abdomen, la columna y la zona lumbar. Los síntomas son agudos, en forma de lumbago, sordos y dolorosos, envolventes. Depende de la enfermedad o proceso patológico.

El dolor puede ser intermitente. Por lo general, esto se debe a la actividad física, las características fisiológicas, la exacerbación de patologías crónicas. El dolor crónico constante se produce en el contexto de diversas enfermedades de los órganos internos, con lesiones vasculares, deformación del sistema musculoesquelético.

Nítido

Los dolores punzantes y agudos provocan una movilidad limitada. Durante tales ataques, una persona se congela en una posición y no puede moverse. Incluso un ligero movimiento aumenta el dolor ya insoportable. Este síndrome se llama lumbago. Tales síntomas pueden ocurrir después de un masaje intenso o hipotermia.

Quejándose

Los dolores de dolor acompañan a las enfermedades crónicas, a menudo aparecen con espondiloartrosis. Los síntomas suelen aparecer por la noche, inmediatamente después de despertarse o después de estar sentado durante mucho tiempo en una posición.

Tirando y tonto

Estas sensaciones dolorosas pueden durar mucho tiempo, agotan a la persona. La mayoría de las veces se pueden tolerar. Los dolores sordos y tirantes son poco comunes para la osteocondrosis, más por patologías de la columna o daño a los órganos internos.Por ejemplo, con la pielonefritis, el tejido del riñón se hincha mucho, la cápsula se estira, lo que causa dolor de espalda.

Culebrilla

Los síntomas pueden aparecer en un lugar e irradiar por toda la región peritoneal, "extendiéndose" a lo largo de la espalda. El dolor de cintura afecta toda la espalda baja. Sin diagnósticos adicionales, los síntomas pueden confundirse con enfermedades de la columna y las articulaciones. Sin embargo, los dolores de cintura suelen causar patologías de los órganos internos.

Localización del dolor

En la espondiloartritis anquilosante, los síntomas aparecen principalmente en la zona lumbar. Básicamente, el dolor se presenta por la mañana, puede comenzar incluso tarde en la noche e intensificarse gradualmente, dando a la zona lumbar. Además, la incomodidad en la espalda baja acompaña a enfermedades de los órganos pélvicos, traumatismos en el cóccix, patologías urológicas y ginecológicas, con la amenaza de aborto espontáneo, después del parto.

En la parte superior, la sintomatología se presenta con cifosis, traumatismos, miositis muscular, osteocondrosis, procesos infecciosos o tumores. Además, la causa puede ser patologías del tracto gastrointestinal, enfermedades ginecológicas, renales y cardíacas, neumonía, pleuresía, influenza, ARVI.

El dolor en el lado izquierdo o derecho de la zona lumbar aparece debido a trastornos del sistema nervioso central, enfermedades de la columna y órganos internos. Los síntomas aparecerán del lado del área afectada. La aparición de sensaciones negativas inmediatamente en las partes izquierda y derecha acompaña a la pleuresía, la hepatitis, la neumonía, la colecistitis, la inflamación de la próstata y, en las mujeres, los apéndices.

Funciones en mujeres y hombres

Algunos tipos de dolor pueden aparecer solo en mujeres. Por ejemplo, con enfermedades ginecológicas. La anexitis se caracteriza por la aparición de molestias en la parte baja del abdomen. En este caso, el dolor a veces se irradia a la zona lumbar. Durante el embarazo, la sintomatología primaria ocurre en el área de la ingle y se irradia a la zona lumbar debido a un aumento de la carga en la columna vertebral. El dolor lumbar ocurre durante el trabajo de parto, con la amenaza de un aborto espontáneo, al final del período de gestación.

La menopausia puede ser la causa del dolor de espalda en la región lumbar, cuando se detiene la menstruación. La aparición de síntomas en la región lumbar está influenciada por saltos en el nivel de estrógenos, trastornos circulatorios, la etapa inicial de osteocondrosis, hernia y otras enfermedades de la columna. El dolor también surge debido al estrés al que están más expuestas las mujeres que los hombres. En este caso, los síntomas son periódicos.

En los hombres, el dolor de espalda se asocia más a menudo con actividades profesionales, riesgos: gran esfuerzo físico, hipotermia, trabajo en una corriente de aire. Hay una serie de enfermedades que provocan la aparición de síntomas negativos en la zona lumbar. Con la prostatitis, el dolor aparece primero en el área anal, pero puede irradiarse a la espalda. La epididimitis se caracteriza por un proceso inflamatorio. Inicialmente, el dolor aparece en el área de la ingle, luego se irradia a la zona lumbar. Al mismo tiempo, esto se acompaña de un aumento de temperatura e hinchazón del escroto.

Primeros auxilios

¿Qué hacer si aparece espontáneamente un dolor de espalda infernal? Se deben tomar los siguientes pasos de inmediato:

1. Dale a tu espalda un descanso absoluto.
2. Tome una posición cómoda, es mejor recostarse sobre una superficie dura.
3. Puedes poner hielo en la parte baja de la espalda, pero antes ponlo en una gasa doblada en 3-4 capas. Esto solo se puede hacer si la causa del dolor no es una infección de un órgano.
4. Aplique un gel analgésico relajante en la zona afectada.
5. Toma analgésicos.

Todas estas actividades ayudarán a deshacerse rápidamente del dolor lumbar severo. Pero la consulta y el examen de especialistas es necesaria para identificar la verdadera causa de este ataque y prescribir un tratamiento adecuado.

Qué no hacer

Si de repente tiene una sensación dolorosa en la espalda, los médicos desaconsejan el uso de ungüentos y geles que se calientan inmediatamente. Estimulan el flujo de sangre al punto dolorido, lo que contribuye a un aumento de la hinchazón y luego a un aumento del dolor. Antes de visitar a un médico o la llegada de una ambulancia, se excluye completa y categóricamente:

1. Realización de ejercicios de su propia elección.
2. Lavándose en una sauna o baño de vapor, no use duchas de contraste.
3. Beber alcohol para aliviar el dolor.

Solo un médico después de un examen y diagnóstico tiene derecho a recetar un tratamiento para el dolor de espalda.

¿Qué hacer a continuación, a qué médico debo consultar?

Primero necesitas ver a un terapeuta. Realiza un examen inicial, prescribe las pruebas necesarias y, con los resultados obtenidos, lo envía a un especialista limitado: un traumatólogo, un cirujano, un neurólogo. Si el dolor está asociado con una formación maligna, es necesaria la consulta de un oncólogo. Cuando las patologías del tracto gastrointestinal se convierten en la causa, un gastroenterólogo, con dolencias femeninas, un ginecólogo, un hombre, un urólogo o un proctólogo.

Inspección e inspección

Para averiguar por qué duele la espalda baja, inicialmente se realiza un examen visual inicial, seguido de palpación. Con su ayuda, puede determinar la localización del síntoma. El paciente describe la naturaleza del dolor, la duración de los ataques, después de lo cual podría aparecer (caída, actividad física). Además, se llevan a cabo varios estudios:

1. Análisis de sangre. Puede mostrar procesos inflamatorios, presencia de infección, tumores.
2. Análisis de orina. Le permite excluir patología renal. Si el análisis es malo, también se prescribe una ecografía.
3. Rayos X. Le permite identificar procesos inflamatorios, enfermedades de la columna vertebral, lesiones, grietas, fracturas, nervio pinzado. Idealmente, se realiza una radiografía de la columna vertebral y los huesos pélvicos.
4. CT. La tomografía es más informativa que la radiografía, puede mostrar pequeños defectos, se crea una imagen en 3D. En este caso, todas las estructuras óseas son claramente visibles.
5. IRM. Brinda la oportunidad de explorar los tejidos blandos dentro o cerca de la columna. Al mismo tiempo, se verifica el estado de la médula espinal, las raíces nerviosas, los ligamentos y los músculos. Las hernias y los cambios vasculares son claramente visibles.

Sin embargo, la TC y la RM solo están indicadas para síntomas graves. Por lo general, las radiografías o ecografías, las pruebas de laboratorio de sangre y orina son suficientes.

Terapia básica

Si el dolor lumbar es causado por problemas con la columna, entonces se aplica un tratamiento complejo de patología. Incluye las siguientes actividades:

• organización de un régimen adecuado para la columna vertebral;
• realizar terapia manual;
• aplicación de masaje terapéutico;
• sesiones de fisioterapia y reflexología: acupuntura, UHF y otras;
• terapia con medicamentos: medicamentos, ungüento, bloqueo;
• usando un corsé especial, si es necesario;
• realizando gimnasia de recuperación.

El enfoque principal es la terapia con medicamentos, que tiene como objetivo principal eliminar los síntomas negativos y aliviar la inflamación. Como fondos adicionales, se prescriben fisioterapia, masajes, terapia de ejercicios. En casos difíciles, puede ser necesaria una cirugía.

Tratamiento con medicamentos

Los antiinflamatorios son la primera opción para el dolor de espalda. También alivian el dolor. Se pueden recetar analgésicos al mismo tiempo. Además, se prescriben relajantes musculares. Para reducir los procesos degenerativos en el cartílago, se prescriben condroprotectores. Para aliviar el dolor, los bloqueos de fármacos a veces se realizan basándose en analgésicos.

Los ungüentos y geles tópicos se agrupan en los siguientes tipos:

1. Medios basados ​​en componentes antiinflamatorios no esteroideos.
2. Preparaciones combinadas con efecto antiinflamatorio y restauración de células tisulares.
3. Agentes anestésicos e irritantes.
4. Remedios homeopáticos.
5. Condroprotectores que favorecen la restauración del tejido cartilaginoso.
6. Productos de masaje (cosméticos).

Es importante saber que estos métodos pueden aliviar el dolor, pero no pueden curar la causa raíz. Por ejemplo, daño a los órganos internos, si el dolor lumbar apareció debido a este motivo. En este caso, debe someterse a un examen y un especialista le recetará un tratamiento efectivo para esta patología en particular.

Ejercicio y masaje

Se recomienda la terapia de ejercicio (gimnasia terapéutica) y el masaje para fortalecer la estructura muscular de la espalda, normalizar la circulación sanguínea y aumentar el tono. El ejercicio previene el dolor de espalda y lumbago. El complejo de terapia de ejercicios se selecciona individualmente. El masaje refuerza la eficacia de los ejercicios, restaura la elasticidad y flexibilidad de los ligamentos. Combinarlo con un baño o sauna solo se puede permitir bajo consejo médico.

Fisioterapia

Los métodos de fisioterapia se prescriben solo después de que se hayan aliviado los ataques agudos de dolor lumbar. Luego, los procedimientos ayudan a reducirlo o prevenir una exacerbación. Los siguientes se utilizan como fisioterapia:

• terapia de barro;
• electroforesis;
• balneoterapia;
• estimulación eléctrica muscular;
• fonoforesis (ultrasonido);
• tratamiento con parafina;
• reflexología;
• terapia amplipulse.

Los procedimientos ayudan a reducir la hinchazón, tienen un efecto analgésico, mejoran la circulación sanguínea, relajan los músculos y normalizan los procesos metabólicos y el flujo linfático.

Quirúrgico

Una indicación absoluta de cirugía es el síndrome de la cola de caballo, cuando se produce incontinencia urinaria y fecal y aparece entumecimiento en el perineo. Además, la intervención es necesaria si el tratamiento farmacológico es ineficaz, el dolor lumbar persiste durante más de seis meses y comienza a irradiarse a las piernas. Las operaciones quirúrgicas también se realizan en presencia de hernias.

Remedios populares

Además, se pueden usar remedios caseros: infusiones, decocciones de hierbas medicinales. Se hacen compresas (por ejemplo, de cebollas picadas, hojas frescas de bardana, papas hervidas con rábano picante, mostaza). Se frota con tintura de eucalipto y bardana, miel tibia, una mezcla de colonia, pimiento rojo, yodo y valeriana. Para uso interno, se recomienda una tintura de vodka con sable o una decocción de trigo con cilantro y leche.

Recomendaciones de expertos

Si el dolor se siente durante al menos 3 meses, se considera dolor agudo. Los siguientes consejos le ayudarán a acelerar la recuperación del dolor lumbar agudo y reducir su intensidad:

1. Es importante proporcionar al paciente un descanso absoluto durante 2-3 días. Debe irse a la cama y tomar una posición cómoda: acuéstese de costado y coloque una almohada entre las rodillas, o recuéstese boca arriba y coloque una almohada debajo de las rodillas. No puede estar parado todo el día; se recomienda levantarse de la cama cada 2-3 horas y calentar durante 10-15 minutos.
2. Si el dolor no se puede tolerar, se deben tomar analgésicos y medicamentos antiinflamatorios con regularidad. Si los toma solo cuando el dolor se intensifica, es posible que no logre el efecto deseado.
3. Ayudarse a tomar una ducha tibia cada 3 horas o aplicar una almohadilla térmica durante 10-15 minutos, o incluso fría, mejora la circulación sanguínea, reduce el dolor y la inflamación.

Cuando se sienta mejor, debe volver gradualmente a su estilo de vida habitual. Estar acostado mucho tiempo en la cama contribuye al desgaste muscular y esto agrava la enfermedad. Puede entrenar su cuerpo caminando o caminando en el simulador; este es el ejercicio más simple para el dolor lumbar.

Si el dolor lumbar no es una enfermedad independiente, entonces es una consecuencia de una enfermedad grave que está presente en el cuerpo. Por lo tanto, debe comunicarse de inmediato con una institución médica para identificar patología y tratamiento competente.